Любое хирургическое вмешательство несет для человеческого организма определенный стресс. Задачей врача в такой сложный для пациента период является не только грамотное и профессиональное проведение операции, но и подготовка больного к восстановительному процессу.

Практически ни одна не обходится без наложения швов, являющихся способом соединения биологических тканей и способствующих уменьшению кровотечения и желчеистечения.

Виды швов

Для понимания того, как снимать швы в домашних условиях, следует знать, чем они отличаются. Швы делятся на погруженные и съемные.

Съемные швы удаляются после срастания краев раны и характеризуются высокой прочностью. Изготавливаются на основе синтетических и натуральных материалов (мерсилен, шелк, лен, капрон, нейлон), металлических скоб и проволоки.

Погруженные (несъемные) швы производятся из кетгута - натурального материала, изготовленного из тонких овечьих кишок и способного спустя некоторое время рассасываться. Преимущество - не отторгаются организмом. Недостаток - невысокая прочность.

Определяющие факторы

Как снять в домашних условиях? Момент снятия послеоперационных швов напрямую зависит от ряда факторов, а именно:

самочувствия больного;
характера операции;
осложнений;
особенностей болезни;
возраста пациента;
восстановительных особенностей организма.

Фиксирующий материал для организма является инородным. Поэтому во избежание начала воспалительного процесса швы следует снимать своевременно. Как снимать швы делать это не рекомендуется по причине возможности занесения инфекции, что ставит под угрозу жизнь пациента.

Сроки снятия швов

Как снимать швы в домашних условиях? Чем грозит запоздалое либо преждевременное снятие швов? При проведении данной манипуляции позже рекомендованного срока пациент чувствует неприятные ощущения и натяжение в месте зашива. Затем может произойти врастание тканей, загноение раны, что негативно скажется на внешнем виде рубца. Опасно снятие швов раньше срока: края раны могут не успеть срастись.

Сроки удаления швов:

через 12 дней - при ампутации;
через 6 дней - при операционных действиях на голове;
через неделю - после незначительного вскрытия брюшной стенки и 9-12 - при глубокой операции;
10-14 дней - при операции в области грудной клетки;
14 дней - при хирургическом вмешательстве, производимом людям пожилого возраста, ослабленным болезнями и инфекциями, онкологическим больным (по причине снижения регенеративных возможностей организма);
14-20 дней - после родов;
7-10 дней - после кесарева сечения.

Как снимать швы в домашних условиях

Иногда так происходит, что по какой-либо причине возможность обращения в медицинское заведение отсутствует. Если рекомендованный период заживления прошел, рана выглядит затянувшейся, как снять швы в домашних условиях человеку, который никогда раньше не сталкивался с данным процессом, боится и не понимает последовательность действий?

В таком случае важно не паниковать, включить все свое хладнокровие и предельную внимательность. В первую очередь необходимо с раны убрать повязку и убедиться, что шов снимать не опасно.

При обнаружении в этом месте покраснения либо признаков воспалительного процесса от самостоятельного снятия швов необходимо отказаться и обязательно обратиться к доктору, так как, скорее всего, произошло инфицирование раны.

Подготовительный процесс

На подготовительном этапе следует выбрать инструменты, которыми будет производиться снятие швов. Так как правильно снять швы в домашних условиях?

Потребуются острые ножницы (желательно маникюрные) и пинцет. Ножом снимать швы крайне не рекомендуется. Идеально, если вместо домашних ножниц под рукой будут настоящие хирургические. Подручные инструменты следует подвергнуть стерилизации: опустить на пару минут в кастрюлю с кипящей водой, затем достать, положить на чистое полотенце и дать высохнуть.

Место, где будут сниматься швы, следует промыть мыльной водой, вытереть чистым полотенцем. Затем протереть ватой, смоченной в спиртовом растворе. К основному процессу следует приступать, полностью убедившись, что кожа вокруг швов чистая. Как снимать швы после операции в домашних условиях?

Описание последовательности процесса

Процесс по снятию швов следует совершать в хорошо освещенном месте, чтобы четко видеть малейшие нюансы.

Сначала пинцетом нужно не очень высоко приподнять первый узел. Затем ножницами отрезать основание нити и начать ее аккуратно вытягивать, не допуская попадания внешних кусочков в ткани. Действовать так следует до момента, пока последняя нить не покинет рубец.

Узел через кожу вытягивать не следует: он застрянет и станет причиной кровотечения. По окончании процедуры, которая относительно безболезненна (разве что присутствует легкий дискомфорт и пощипывание в процессе вытягивания нити), следует убедиться, что в ранке не осталось никаких фрагментов от швейного материала. Для ускорения регенерации кожного покрова и предотвращения возникновения инфекции место рубца следует обработать слабым составом йодоната, после чего наложить фиксирующую повязку.

Как снять швы с головы в домашних условиях? Крайне нежелательно самостоятельно делать это в труднодоступных местах, на голове, после обширной операции, так как это чревато гарантированным занесением инфекции. Нельзя мочить и мыть мылом порезы от швов. Не стоит дома пытаться снять хирургические скобки: медики это делают в условиях стационара специальным инструментом. Если вдруг из ранки начала сочиться кровь, следует прекратить самостоятельную операцию и срочно обратиться к врачу, который поможет завершить начатое.

Внешний вид раны и ее заживление зависят от аккуратности наложения швов и своевременности их снятия. Поэтому желательно, чтобы швы снимал профессиональный медицинский работник.

К прооперированному месту следует относиться очень аккуратно, стараться не задевать его и не травмировать, ведь прочность кожи на этом участке минимальна - 10 % от нормы. Категорически нельзя подвергать незажившую рану воздействию солнечных лучей, так как это спровоцирует потемнение больного места. Для скорейшего заживления ранки примерно на протяжении полугода следует применять специализированные мази и кремы, которые выпишет врач.

Для фиксации и удержания краев раны в хирургии используют наложение швов. По прошествии 5-7 дней кожные швы необходимо снять, то есть удалить шовный материал. Данная манипуляция проводится по назначению врача и под его контролем. Техника снятия швов не представляет особой сложности, но требует от медицинской сестры внимательности, ловкости и соблюдения всех правил асептики и антисептики.

Показанием к снятию швов является заживление раны. При обширной ране сначала снимаются швы через один, а на следующий день удаляются остальные. Главное для медицинской сестры — следить, чтобы в коже пациента не осталось шовного материала.

Оснащение для снятия швов

Стерильные перчатки, маска.
Стерильный почкообразный лоток.
Вспомогательный почкообразный лоток.
Лоток для отработанного материала.
Стерильные марлевые салфетки.
Тупферы.
Анатомические пинцеты.
Острые стерильные хирургические ножницы.
Спирт 70%-ный.
Йодонат или йодопирон.
Клеол или лейкопластырь.
Емкости с дезраствором.

Подготовка к снятию швов

Накануне информируем пациента о предстоящей манипуляции и ее необходимости. Доступно объясняем суть процедуры, создаем у пациента положительную настроенность, стремление к выздоровлению.
Перед процедурой проводим контроль стерильности материалов и инструментов.
Моем руки и надеваем стерильные перчатки.
На стерильный лоток укладываем стерильный материал и инструментарий.
Во вспомогательном лотке располагаем клеол, лейкопластырь, при необходимости — бинт.
Лоток для отработанного материала ставим поблизости от места, где будем производить манипуляцию.

Техника снятия швов

Снимаем повязку поверх шва, сбрасываем ее в приготовленный лоток.
Осматриваем рану и считаем количество швов, которые нужно снять.
Раствором йодоната, йодопирона или 70%-ного спирта обрабатываем рану с помощью салфеток либо тупферов промокательными движениями. Перевязочный материал меняем на стерильный по мере обработки раны. Обработку проводим дважды — вначале широко, затем узко.
Анатомическим пинцетом захватываем узел шва и слегка приподнимаем его.
После появления над поверхностью кожи 2-3 мм нити белого цвета подводим под нее острую браншу ножниц и пересекаем.

Извлекаем нить с узлом: аккуратно, не прилагая чрезмерного усилия, тянем за шов пинцетом. Нить, лежащая на поверхности, не должна попасть под кожу.
Извлеченную нить кладем на марлевую салфетку.
Проверяем целостность раны. При наличии зияния спрашиваем у врача о количестве снимаемых швов (скорее всего, нужно будет снять не все).
Снимаем столько швов, сколько необходимо.
Подсчитываем количество снятых швов.
Контролируем, не остался ли в коже шовный материал.
Обрабатываем рану раствором антисептика (спирт, йодонат).
Накладываем на рану стерильную салфетку.
Фиксируем салфетку клеолом или лейкопластырем, при необходимости — бинтом.

Заключительный этап

Отработанный перевязочный материал и использованные инструменты и перчатки погружаем в емкости с дезраствором.
Моем и высушиваем руки.

Правильная техника снятия швов и соблюдение правил асептики позволяют избежать такого осложнения, как инфицирование раны.

Предлагаем также посмотреть видео

Проведенные операции предусматривают наложение швов на кожные покровы. Перед их удалением требуется соблюдать рекомендации, которые будут направлены на предотвращение занесения инфекции или других осложнений. Исключение данных факторов поможет решить проблему, больно ли снимать швы после операции.

Пациентов после вмешательства интересует вопрос, на какой день после операции снимают швы. Соблюдение сроков является важным моментом послеоперационного периода. Преждевременное снятие швов после операции грозит из расхождением и возможным попаданием инфекции, при поздних процедурах происходит врастание шовного материала в кожные покровы. Чтобы определить через сколько снимают швы после операции, требуется уточнить характер проведенной операции. Среди них:

Проведённая ампутация предусматривает удалении швов спустя 2 недели.
Операции в области головы требуют его удаления через неделю, так же как и поверхностные процедуры на передней брюшной стенке или процедура кесарево сечения.
До 14 суток процедуру проводят после глубоких и травматичных операций в брюшной полости или грудной клетке, а также естественных родов.

Данные сроки являются условными, так как лечащий врач решает вопрос о снятии в индивидуальном порядке. Сокращение возможно при хорошем восстановлении, отсутствии нагноения и быстрой реабилитации. Удлинение периода возможно при развитии воспаления, тяжелом восстановительном периоде, наличии осложнений и т.д. Следует помнить, что у пациентов пожилого возраста сроки при которых происходит удаление швов могут удлиняться. В некоторых случаях, при наличии инфильтратов или нагноения врач может принять решение о немедленном их удалении и заживлении кожных покровов методом вторичного натяжения.

Условия, которые следует учитывать при снятии швов

Среди основных факторов, на основании которых врач определяет, через сколько дней снимать швы после операции, выделяют:

Участки тела. От того, что разные участки тела имеют различное кровоснабжение, процессы регенерации возникают на разных сроках.
Наиболее активным кровоснабжением богаты участки на лице или шее.
Наличие инфекционных факторов. В некоторых случаях при наличии инфицирования требуется в течение короткого времени удалить посторонние предметы с раны.
Масса пациента. Наличие большого количества жировой ткани вызывает замедление процесса заживления из-за замедленного кровоснабжения данных участков.
Возраст. У пациентов старшего возраста происходят более медленно процессы заживления.
Состояние иммунной системы. Недостаточность иммунных сил вызывает предпосылки к более длительному заживлению тканей.

Является ли процедура болезненной?

У многих людей возникает вопрос больно ли снимать швы после операции.
Снятие швов является процедурой, которая не причиняет боли. В норме может возникать лишь незначительный дискомфорт, который не требует использования обезболивающих средств.
Больно снимать швы после операции в тех случаях, если отмечаются признаки врастания материала или переносилось воспаление. Для того, чтобы ее минимизировать можно воспользоваться местными анестетиками в форме спрея.

Подготовка к снятию швов

Перед тем, как снять послеоперационные швы в домашних условиях, необходимо соблюдать несколько основных мероприятий, которые будут направлены на предотвращение попадания инфекции, а также развития осложнений.
Среди подготовительных мероприятий выделяют:

Перед тем, как снимать швы после операции, требуется подобрать необходимые инструменты, среди которых наточенные ножницы с острыми концами, а также пинцет.
До процедуры не ранее чем за 30 минут провести стерилизацию инструмента. Она позволит уничтожить все инфекционные агенты, которые скопились на предметах. Для этого в домашних условиях достаточно прокипятить инструмент в чистой воде не менее 15 минут. После кипячения остудить изделия. Снять швы после операции необходимо только чистыми инструментами.
До того, как снять швы после операции, необходимо провести протирание инструмента с помощью спиртового раствора.
Подготовить расходные материалы, которые могут потребоваться для последующей обработки раны. Для этого необходимо воспользоваться бинтами и мазью на антибактериальной основе.
Область раны очищают с помощью мыльной воды и вытирают чистым полотенцем с последующим протиранием спиртовым раствором.

Как снимать послеоперационные швы

Необходимость в удалении швов в домашних условиях возникает при невозможности посетить лечебное учреждение вследствие тяжелого состояния, трудностей передвижения и других факторов.Заблаговременно, как самостоятельно выполнить процедуру, требуется спросить врача как снимают швы после операции.

Пациент или его родственники должны запомнить, как снять швы после операции самостоятельно, чтобы во время выполнения процедуры не возникло трудностей.

Процедура проводится в удобном положении, когда пациент или его помощник чётко видит рану.
Предварительно пинцетом приподнимается узел.
Когда снимают швы после операции, ножницами производят надрез непосредственно у поверхности кожи.
Далее производят вытягивание нити за один из концов, нельзя совершать быстрых движений, а также повреждения рядом расположенных тканей.
Последовательно удаляют все узлы.

Снять швы после операции на дому могут и родственники, которые не боятся выполнения подобных процедур.

Правила снятия

При снятии швов в домашних условиях необходимо соблюдать несколько основных правил, которые позволят предотвратить развитие осложнений:
При удалении нити нельзя допускать пропускания узла через поверхность кожи, так как это может вызывать не только появление кровотечения, так и болезненности.
После удаления всех нитей необходимо осмотреть область раны, на предмет сохранения в ней остатков материала, которые в последствии вызывают воспаление.
После окончания всех манипуляций зону рубца обрабатывают раствором бриллиантового зеленого и наложить повязку.
Не рекомендовано самостоятельно выполнять процедуры с раной. Только после консультации со специалистом, он решит, через какое время снимают швы после операции. Также важно соблюдать все основные рекомендации. Это определит больно или нет снимать швы после операции.

Сроки снятия швов варьируют в широких пределах в зависимости от локализации и динамики заживления раны. Как правило, узловые швы с линейных ран удаляют способом «деления пополам» на 5-й, 7-й и 9-й дни. При снятии швов с раны сложной конфигурации раньше всего их снимают с вершин лоскутов (5-е сутки), каждый второй шов - на 7-й, а оставшиеся швы - на 9-й день.

Для улучшения заживления краев раны и облегчения снятия швов узлы должны быть смещены на одну из сторон от линии раны.

Для снятия швов следует использовать хирургические пинцеты и остроконечные ножницы. Применение лезвия скальпеля для этой цели недопустимо.

Техника снятия узловых швов

1. После предварительной обработки краев раны (зоны шва) раствором антисептика хирургическим пинцетом фиксируют узел.
2. Шов подтягивают на 2-3 мм так, чтобы появилась та часть нити, которая находилась под кожей. При этом видно ее характерное беловатое окрашивание.
3. Остроконечными ножницами пересекают нить в области характерного окрашивания под узлом.
4. Нить извлекают и укладывают на салфетку или марлевый шарик.

1. Для максимальной атравматичности этого действия руки хирурга должны иметь опору.
2. После пересечения нити приоткрытыми кончиками ножниц можно придержать кожу во, время вытягивания нити.

Удаление адаптирующих узловых швов

1. Пинцетом подтягивают ту часть нити, которая находится на поверхности кожи на стороне, противоположной узлу.
2. Пересекают у поверхности кожи часть нити, которая проходит внутрикожно.
3. Разрезают нить, проходящую в подкожной жировой клетчатке.
4. Захватив узел, нити вытягивают.

Марлевым шариком придерживают или даже слабо оттягивают кожу по линии шва в направлении, противоположном движению нити.

При снятии непрерывных двухрядных швов длиной свыше 10 см подтягивают и перерезают обе нити под одним из узлов. Подтягивая оставшийся узел, отдельно захватывают подкожную нить, вытягивают ее и пересекают непосредственно у узла. Оставшуюся интрадермальную нить вытягивают в более поздние сроки , придерживая марлевым шариком кожу и осторожно оттягивая ее рукой в противоположном направлении.

В завершение кожный рубец обрабатывают антисептиком.

Г.М. Семенов, В.Л. Петришин, М.В. Ковшова

Иногда человеку не удается избежать оперативного вмешательства. В этом случае на теле делают разрез, который затем зашивают. Далее идет процесс восстановления и регенерации. На какой день после операции снимают швы и нужен ли уход за рубцом?

Особенности снятия послеоперационных швов

Большинство требует осуществить разрез тканей пациента. Чтобы рана срасталась, необходимо наложение шва. Хотя процесс этот весьма неприятен, но очень важен.

Конечно, самостоятельно швы никто не снимает. Все манипуляции должен осуществлять только врач. Он также оценит состояние места разреза, и может скорректировать время извлечения нитей. Что касается материалов, которыми зашиваются раны, используются следующие.

Несъемные

К рассасывающимся материалам, которые не нужно убирать относится кетгут. Производится из кишок животных. Применяются при хирургии и пересадки внутренних органов . Удобны для поверхностных неглубоких ран и разрезов (разрыв промежности после родов).

Съемные

Это шелковые нити, капрон, нейлон и даже скобы или проволока. Такие материалы надежно фиксируют рану, а вероятность расхождения швов минимальна. Требуют механического удаления.

Так на какой день снимают швы после? Обычно это происходит на 7-10 день спустя. Этот срок также зависит от вида операции и особенностей пациента. При хирургии на брюшной полости, лице, грудной клетке период заживления составит примерно 7 дней. После родоразрешения путем кесарева сечения процесс займет до 8-10 дней.

Швы снимаются только тогда, когда края раны уже срослись. Передерживать также не стоит. Это грозит тем, что нитки начинают врастать в кожу и может остаться довольно заметный след.

Перед тем как убрать нити, медик обрабатывает место операции. Для манипуляций необходимы такие инструменты, как пинцет и ножницы (либо скальпель). При наложении нескольких швов, они могут сниматься не все за один раз, а постепенно.

Такую процедуру тяжело назвать приятной, но в то же время она практически безболезненна. Это важный и необходимый этап на пути к выздоровлению.

От чего зависит срок удаления нитей

Чем обусловлено время снятия швов? Оно зависит от разных факторов, самые распространенные следующие:

Часть тела. Разные участки тела по-разному снабжаются кровью. Где-то процесс регенерации идет быстрее, где-то медленнее. Ранее всего удаляют соединяющие материалы с области лица и шеи (иногда на 4-5 сутки). Позже – со стоп и голеней (на 10-12 сутки).
Наличие. Если разрез инфицирован, нити могут быть изъяты уже на следующие сутки. Иногда необходимо, чтобы рана была открытой.
Масса тела. Чем больше жировая прослойка, тем хуже срастаются ткани, и медленнее происходит кровообращение.
Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме негативно влияет на электролитный обмен и тормозит важные процессы.
Возраст. С возрастом способность к регенерации снижается. Для людей потребуется гораздо больше времени для заживления разреза (около 2 недель).
Наличие хронических заболеваний и статус. Неблагоприятные процессы в организме (ВИЧ-инфекция, прохождение химиотерапии) замедляют скорость заживления и увеличивают риск осложнений после перенесенной операции.

Решение о том, когда снимать послеоперационный шов должен принимать лечащий врач. Для этого во внимание берутся показатели возраста, здоровья, и особенности конкретной операции. Несмотря на принятые нормы, сроки могут варьироваться.

Обработка и необходимые материалы

Швы требуют обработки на протяжении двух недель после операции. Это нужно для того, чтобы исключить попадание инфекции и нагноения места разреза.

Для манипуляций могут понадобиться следующие материалы:

водорода,
зеленка, фукорцин,
гипертонический раствор,
салфетки стерильные, бинты,
спирт, пинцет.

Примерный алгоритм обработки выглядит следующим образом:

Смочите стерильный бинт водорода и промокните необходимое место. Используйте пинцет. Если у вас шов, обработка должна быть деликатного характера. Не нужно тереть или сильно надавливать.
Можно слегка прижечь рану спиртом (особенно если в некоторых местах шов воспалился).
Нужно наложить стерильную повязку. Перед этим материал смачивается в растворе хлорида натрия (10%) и отжимается. Сверху накладывается еще одна салфетка и закрепляется бинтом и лейкопластырем.
При хорошем состоянии шва и отсутствии нагноений достаточно повторять процедуру раз в два дня.

Не нужно самостоятельно убирать корочки, белесый налет эпителия. При их повреждении происходит повторное травмирование кожи и косметический шов может стать более заметным. Избавиться от него до конца невозможно и шрам будет сопровождать вас всю оставшуюся жизнь.

Последующий уход за рубцом

Если при осмотре врач подтвердил, что с местом разреза все хорошо, особого ухода не требуется. Достаточно раз в день обрабатывать рубец зеленкой. Лучше не брать вату, ее волокна могут зацепиться за ткани, а убрать их будет довольно проблематично.

Если рубец не сочится, то в заклеивании пластырем нет необходимости. Наоборот, для скорейшего заживления нужен доступ воздуха.

Уже на следующий день после снятия швов разрешается мыться под душем. Температура воды должна быть комфортной и приближаться к тела. Лучше всего для участка вокруг рубца использовать отрезок марли и детское мыло. После душа эту область смазывают детским кремом (не сам рубец).

Не забывайте следить за состоянием кожи даже после того, как швы будут сняты. Если вы заметили появление выделений или, нужно сообщить об этом доктору. Иногда обработку приходится доверить медицинскому персоналу.

Время снятия швов может несколько различаться в зависимости от разных факторов – характер, глубина разреза, здоровье пациента. Когда это следует делать решает врач. Самостоятельное удаление нитей исключено. Также важно помнить о правильном уходе за рубцом в домашних условиях. О любых подозрительных изменениях сообщайте доктору.

Об уходе за послеоперационным швом после кесарева сечения - на видео:

Хирургический шовный материал - Википедия

Хирургический шовный материал - представляет собой нить, применяемую с целью соединения тканей с образованием рубца, или эпителизации.

Шовные материалы применяются уже несколько тысячелетий. Первое упоминание о шовном материале найдено за 2000 лет до нашей эры в китайском трактате о медицине. Упоминался кишечный и кожный швы с использованием нитей растительного происхождения . В древние времена для швов использовали различные материалы: волос лошади, хлопок, лоскуты кожи, волокна деревьев и животные сухожилия.

В 175 году до нашей эры Гален впервые описал кетгут (кетгат - cat gut). Интересно, что дословный перевод этого слова с английского - «кишка кошки». В середине XIX века Джозеф Листер описал методы стерилизации кетгутовых нитей и с тех пор они вошли в широкую практику как единственный материал. Другой современный шовный материал - шелк. Впервые его применение в хирургии описано в 1050 году нашей эры. В 1924 году в Германии Херман и Хохль впервые получили поливиниловый спирт, который считается первым синтетическим шовным материалом. В 1927 году в Америке Коротес повторил открытие и назвал полученный материал нейлоном. В 30-х годах в западных лабораториях созданы ещё два синтетических шовных материала: капрон (полиамид) и лавсан (полиэфир). Уже в конце 30-х и 40-х годов эти материалы начали широко применяться в хирургии.
В 1956 году появился принципиально новый материал: полипропилен.
В 1971 году впервые стали применяться синтетические рассасывающиеся нити.

По виду хирургические швы могут быть узловыми (рис. 1,1), непрерывными (рис. 1,2), кисетными (рис. 1,3), Z-образными (рис. 1,4) и обвивными. После наложения швов их стягивают так, чтобы края раны соприкасались, и завязывают нераспускающимся прямым (морским) узлом (рис. 1,5). Некоторые шовные материалы (капрон, найлон) завязывают двойным (рис. 1,6) или тройным узлом ввиду того, что иначе они легко развязываются.
Для наложения швов применяют иглодержатели и изогнутые или прямые иглы различной кривизны и сечения. Нить вдевают в ушко иглы сверху (рис. 2). Все более широкое применение получает механический шов с помощью сшивающих аппаратов (см.), причем шовным материалом служат металлические скобки (преимущественно танталовые).

Наложить швы при случайных резаных, не загрязненных ранах кожи, лица, губ, пальцев может самостоятельно работающий фельдшер. Наложение швов, сопровождающихся хирургической обработкой раны, производит только врач. Снятие швов нередко поручают фельдшеру или перевязочной медсестре. Оно производится на 7-10-й день после наложения (в более ранние сроки - на лице, шее, при отсутствии натяжения тканей и хорошем заживлении раны, позже - у больных пожилого и старческого возраста). После смазывания линии швов спиртовым раствором йода берут анатомическим пинцетом один из кончиков шва и натягивают его так, чтобы ниже узла появилась не окрашенная йодной настойкой часть нити (рис. 3). Ее пересекают ножницами и потягиванием извлекают весь шов. После вторичного смазывания линии швов спиртовым раствором йода накладывают клеоловую повязку. Приготовление материала для швов - см. Стерилизация в хирургии.
На некоторых тканях и органах применяются специальные виды хирургических швов - кишечный шов (см.), нервный шов (см.), сосудистый шов (см.), сухожильный шов (см.). Хирургические швы, соединяющие кости,- см. Остеосинтез.

Да, конечно. Состояние раны и степень натяжения ее краев - это один из множества факторов, определяющих сроки снятия швов. Так вот почему при низкоэнергетическом раъединении тканей скальпелем при выполнении операции при синдроме канала запястья советуют швы снимать на 14 послеоперационный день, а при ране, нанесенной циркулярной пилой можно снять швы и на 7-й день? Разве нет никакой разницы в состоянии даже краев этих двух сравниваемых ран?

Не вижу повода для серьезных разногласий.
Швы надо снимать тогда, когда края раны более или менее надежно срослись. Не думаю, что те, кто предложил снимать швы на животе через неделю после операции, и те, кто советует снимать швы на кисти на 10-14 сутки, взяли эти сроки просто "с потолка". А серьезные разногласия возникнут тогда, когда разойдутся края раны и на дне ее будет обнаружен торчащий костный отломок, закрытием которого надо будет потом заниматься несколько недель дополнительно. В лучшем случае.

Не понял агрессии. Вы привели цитаты по снятию швов в несколько других клинических ситуациях, это во первых. Рану у топикстартера не видел никто - это во вторых. Не вижу ни повода для разногласий, ни темы для обсуждения вообще.

Не понял агрессии.

А агрессии и нет. Жесткое объяснение ситуации - да.

Вы привели цитаты по снятию швов в несколько других клинических ситуациях, это во первых. Рану у топикстартера не видел никто - это во вторых.
Ну, да. Я привел цитаты из того, что попалось на глаза. Клинические ситуации, действительно, разные. Вы же не будете возражать, что при нанесении раны циркулярной пилой состояние мягких тканей гораздо хуже чем тогда, когда в плановом порядке в условиях "чистой" операционной выполняется разрез кожи скальпелем? Так вот при такой "чистой" операционной ране швы снимают почему-то не через 7 дней. И объяснение здесь одно: швы могут разойтись с вытекающими отсюда неприятностями. Объяснения таким срокам снятия швов существуют, но не я это все придумал, поэтому объяснять не буду. Я ориентируюсь на тех специалистов, кто о таких сроках написал в умных книжках. Я этим авторам доверяю, они гораздо умнее меня лично и опыта у них побольше, чем у меня. А Вы, кстати, если интересно, поинтересуйтесь сроками снятия швов у хирургов кисти. Последние встречаются с подобной патологией ежедневно.

Не вижу ни повода для разногласий, ни темы для обсуждения вообще.
И разногласия есть, и тем более повод для обсуждения. Просто у каждого - свое личное мнение и никто не может друг друга заставить делать именно так, а не по-другому. Каждый отвечает за себя. Но свое мнение на Форуме тоже может высказать каждый.

Погружные и съемные швы . Швы в глубине тканей, остающиеся в тканях навсегда, накладываются преимущественно из рассасывающегося материала, главным образом кетгута, или же из вживающегося материала, например, шелка, льняных нитей. Эти швы носят название погружных.

Для сшивания кожи и вообще поверхностных тканей употребляют не рассасывающийся материал (скобки), а также шелк, льняные нити или, в более редких случаях, кетгут. Такой шов носит название поверхностного, или съемного.

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

наличием местных осложнений операционной раны
регенеративными особенностями организма
состоянием больного
его возрастом
анатомической областью и ее трофикой
характером оперативного вмешательства
особенностями заболевания.

Среднестатистический срок снятия хирургических швов составляет 6-9 суток после наложения, но обычно сроки отличаются в зависимости от разных факторов.

Срок снятия швов зависит от целого ряда факторов:

Швы надо снимать только в том случае, когда надежно срослись края раны. Однако если шов не будет снят вовремя, это тоже грозит проблемами. Швы могут загноиться, а нитки врасти в кожу, тогда от раны останется более заметный след.

В любом случае, решение о необходимости или возможности снятия швов должен принимать врач-хирург после осмотра раны.

Главная » Послеродовой период » Как снимать швы с раны. Больно ли снимать швы?

При желании хирургический шов можно снять самостоятельно. Однако для этого следует обладать определенными знаниями, а также делать все с осторожностью. Поэтому лучше всего обратиться за помощью к специалистам, так как снимать швы в домашних условиях опасно. При неосторожном обращении с инструментом существует риск повреждения тканей, а также велика вероятность занести инфекцию. Если же нет возможности обратиться к врачу, то стоит знать, как правильно удалять нити и чем обрабатывать шов.

Через сколько снимают швы

Не стоит забывать, что закрепление тканей имеет определенный срок. Все зависит от того, где был наложен шов. Существует три срока:

Средний показатель - от 7 до 9 суток.
Если шов на шее или голове - от 6 до 7 суток.
Если операция была на груди, стопе либо голени - от 10 до 14 суток.

Что следует учесть

Помимо этого, стоит учитывать и другие факторы. К примеру, возраст, характер раны, иммунитет, генеративные способности организма, и так далее. Так как снимать швы в домашних условиях способен не каждый, следует знать все тонкости процесса. В противном случае можно нанести вред. Например, пожилые люди должны ходить со швами в течение 2 недель. Такой же срок требуется и в случае с тяжелобольными пациентами, у которых организм ослаблен и не способен быстро восстанавливаться. Именно поэтому перед снятием швов стоит проконсультироваться у специалистов.

Удалять нити стоит только после того, как края раны срастутся. В противном случае ткани могут снова разойтись. Если же начался воспалительный процесс, то необходимо обязательно показать рану врачу. Помимо этого, не рекомендуется снимать швы, наложенные после полостной операции. Допускается самостоятельно удаление нитей только при небольших ранах.

Что потребуется для снятия швов

Как снимать швы в домашних условиях? Прежде чем приступить к подобному занятию, следует подготовить все необходимые инструменты. Для подобных манипуляций потребуется:

Пинцет.
Маникюрные либо хирургические острые ножницы.
Бинты, салфетки из марли, пластырь.
Мазь-антибиотик, медицинский спирт, йод.
Кипяток и тара для жидкости.

Процесс снятия швов

Итак, как снимать швы в домашних условиях? Для начала рекомендуется простерилизовать инструмент. Для этого необходимо все прокипятить, а затем обработать спиртом. Если этого не сделать, то можно занести инфекцию. Также специалисты рекомендуют весь инструмент залить спиртом и оставить на полчаса.

Больно ли снимать швы? Как правило, человек испытывает легкое чувство дискомфорта. Болевые ощущения могут возникнуть только в том случае, если нити начали врастать в ткани. Снимать шов в таком случае должен врач.

После тщательной подготовки можно приступить к удалению нитей. Все манипуляции следует проводить с особой осторожностью, чтобы не навредить. Место, где располагается шов, рекомендуется обработать йодом со всех сторон. После этого необходимо приподнять нить над кожей так, чтобы был виден ее чистый конец. Сделать это можно при помощи пинцета. Теперь нужно перерезать светлый край. Нельзя, чтобы на конце среза, расположенного близко к коже, оставалась грязная нить. Так можно занести инфекцию в ткани.

Когда нить будет перерезана, ее следует аккуратно вытянуть, взяв пинцетом за другой край. При этом действовать нужно аккуратно. Нельзя, чтобы через ткани прошла грязная нить. Теперь вы знаете, как снять хирургические швы в домашних условиях. После подобных манипуляций необходимо тщательно обработать рану. Для этого рекомендуется использовать мазь, оказывающую антибактериальный эффект. В завершение место, где был наложен шов, стоит закрыть стерильной повязкой.